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19岁小伙1分钟呼吸高达40多次

www.qqyy.com2011-03-09全球医院网

原发性中枢神经系统淋巴瘤是指发生于脑和脊髓,仅能在中枢神经系统发现而身体其他部位未发现的淋巴瘤,它是一种罕见的结外恶性淋巴瘤,占所有颅内肿瘤的0.5%~3.0%。以往发病率低,近年发病率迅速增长,既可发生于免疫功能正常者,亦可见于免疫功能缺陷者。

案例:19岁小伙1分钟呼吸高达40多次

19岁的小样于1周前突发气促,来院时呼吸接近40多次,走路不稳,去过几家医院救治,均不见明显疗效,找不到病因,并且症状越来越危重。当时地外院已经告病重。经专家会诊,考虑脑干淋巴瘤可能性大,恶性度高,而且病变处于右侧脑干、丘脑、手术创伤大,风险高。

因此专家给小杨制定了安全的同步放疗及化疗。治疗后小杨病情明显好转,呼吸逐渐恢复了正常,走路无力不稳症状趋于正常,复查头颅MRI示:原病灶范围缩小,信号较前减弱,强化灶及其周围水肿范围也较前缩小,目前患者已经康复出院。

专家点评:

原发性中枢神经系统淋巴瘤主要表现为颅高压症状、颅神经损伤及神经精神症状,与其它颅内肿瘤无明显差异。可单发或多发,以单发多见,多发者被认为是病变在颅内播散所致。可见于颅内多个部位,但以幕上分布为主。

术前影像学诊断困难,须与转移瘤、胶质瘤及脑膜瘤等鉴别。确诊有赖于病理检查。PCNSL 病程短,进展快,致死性高,预后很差,自然病程仅数月。全脑放疗已被公认为治疗PCNSL 的有效手段。但单纯全脑放疗对于肿瘤的控制并不理想。放、化疗综合治疗有可能提高治愈率。

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,不代表本网站立场。)

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